Отомикоз –это воспаление уха грибкового характера.
Причинами отомикоза являются : загрязнения наружного слухового прохода, повышенная влажность воздуха, инородные тела слухового прохода, например, , хронический гнойный средний отит, ссадины и микротравмы слухового прохода, нарушения гигиены.
Фактором риска является длительное общее и местное применение антибиотиков. Предрасполагающим фактор также являются иммунодефицитные состояния и сахарный диабет.
СИМПОМЫ ОТОМИКОЗА:
Отомикоз начинается постепенно. Сначала возникает легкий зуд, заставляющий больного расчесывать кожу уха и наружного слухового прохода, что приводит к быстрому обсеменению кожи. Постепенно симптомы отомикоза нарастают при проникновении мицелия грибка в толщу кожи. Появляется постоянный, иногда приступообразный сильный зуд, иногда боли в ухе, жжение, чувство заложенности, постепенно развивается снижение слуха.
При отоскопии в наружном слуховом проходе на всем его протяжении обнаруживают массы мицелия грибов, цвет которых определяется их видом. При кандидамикозе процесс нередко выходит за пределы наружного слухового прохода и распространяется на ушную раковину.
ЛЕЧЕНИЕ ОТОМИКОЗА:
Лечение отомикоза — процесс не простой, длительный, не всегда успешный, поскольку заболевание склонно к рецидивам и хронизации. Начинают лечение с тщательной очистки уха, наружного слухового прохода от мицелия путем осторожного механического удаления скопившихся масс. После очистки обнаруживаются небольшие эрозии кожи и участки ее повреждения. Ухо промывают теплым раствором антисептиков. Затем слуховой проход осушают и применяют соответствующую мазь. Однако не всегда мазь может оказаться достаточно эффективной, поэтому следует разнообразить фунгицидные препараты, тем самым подбирая нужный из них и препятствуя привыканию к препарату данного вида гриба или их ассоциации при лечении отомикоза. Весьма эффективны при лечение препараты широкого спектра действия.
К общему лечению прибегают при рецидивирующих формах отомикоза, при этом назначают внутрь противогрибковые препараты системного действия. Применяют также общеукрепляющее лечение.
Мы применяем для лечения упорных форм отомикоза АФДТ –антимикробную фотодинамическую терапию. Уже после первого сеанса наблюдается значительное снижение роста грибков. При этом можно избежать применения токсичных и дорогостоящих противогрибковых препаратов системного действия.
Профилактика отомикоза. Общие и местные гигиенические мероприятия, ликвидация местных и общих очагов инфекции, предотвращение микротравм кожи наружного слухового прохода.
