Полипозный риносинусит – хроническое заболевание слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, основным клиническим проявлением которого является рост полипов.
Процент заболевших среди населения составляет от 1 до 5%. В России количество страдающих этим заболеванием людей доходит до 1,5 млн. человек.
Причины возникновения полипов
Для возникновения и роста полипов носа есть несколько причин. Существует общая предрасположенность организма к этому заболеванию. Часто полипы начинают разрастаться у людей с аллергически насморком, бронхиальной астмой. Среди местных причин можно отметить хронические воспалительные заболевания носа и придаточных пазух.
Клинические симптомы
- Длительный насморк;
- Постоянное затруднение носового дыхания;
- Появление гнусавости;
- Снижение остроты слуха;
- Снижение обоняния, вплоть до полной потери способности различать запахи;
- Сухой кашель, особенно выраженный в ночное время;
- Ощущение давления в проекции синусов;
- Головная боль;
- Появление храпа.
Лечение полипов
Лечение полипов носа зависит от стадии заболевания.
При аллергическом насморке назначается курс лечения противоаллергическими препаратами. Если причина в хронических воспалениях пазух носа, то проводится лечение этих заболеваний с помощью антибиотиков.
Практически при всех формах полипозного риносинусита назначаются топические стероиды. Они помогают уменьшить размер полипов в носу, снять воспаление и отек слизистой. Для лечения требуются длительные курсы.
Еще одна группа препаратов - стабилизаторы мембран тучных клеток – кромогликаты, которые способны приостановить высвобождения гистамина в организме. Гистамин вызывает проявления аллергии, отек слизистых и повышенную активность дыхательных путей.
В том случае, когда пациент обратился к врачу на поздней стадии или когда медикаментозное лечение не дало результатов, может быть назначена операция по удалению полипов.
Оперативное лечение
В том случае, если есть показания к хирургическому удалению полипов в носу и врач настаивает на операции, то пациент может выбрать метод удаления.
Удаление петлей. В ЛОР отделениях стационаров часто выполняют полипотомию - (операцию по удалению полипа) режущей петлей. Чаще всего она проводится под местным обезболиванием.
Эндоскопическое шейверное удаление полипов. Аппарат, который непосредственно удаляет полипы, называется шейвер. Он измельчает полипозную ткань и выводит ее из носа. Операция выполняется под эндоскопическим контролем.
Удаление полипов лазером. Это способ, практически не вызывающий осложнений. Под местной анестезией в полость носа вводится эндоскоп с камерой и на полипы направляется лазерный луч, который выпаривает их ткань. Лазерный метод успешно применяется в нашей клинике и характеризуется как бескровный, безболезненный и не требующий пребывания пациента на больничной койке.
